س. آقای دکتر با توجه به شروع فصل سرما و شیوع بیماری این فصل لطفا علایم آنفلوآنزا و سرماخوردگی، و تفاوت آنها را توضیح دهید.
ج. ضمن عرض سلام و ارادت از خداوند میخواهم که به ما کمک کند که راه حق را ببینیم و از او پیروی کنیم و راه بد را بشناسیم و از آن پیروی نکنیم.
آنفولانزا یک بیماری ویروسی تنفس است که از طریق قطرات تنفسی( droplets) منتقل میشود. و فرق عمدهای که با سرما خوردگی دارد در این است که عامل ایجاد کنندگی آن با عامل سرماخوردگی متفاوت است. و از نظر علائم بالینی هم با هم تفاوتهایی دارند. عمدهی تفاوتها در شدت علائم است از جمله تب و درد در فرم آنفولانزا است.
عوارض ثانویه همچون عفونتهای ریوی، شدت تب و علائم غیر آبریزش بینی و شدت علائم تنفسی، تب، کوفتگی و سردرد و درگیری ریوی به آنفولانزا شباهت بیشتری دارد و بیماری که دچار تب خفیف تر، گلودرد، آبریزش بینی، عطسه، سرفه و علائم کمتری است، بیشتر به سرماخوردگی شبیه است.
از نظر پروگنوز یا وضعیت بیماران هم تفاوتهای وجود دارد.
سرماخوردگی همانطور که میدانیم. بیماری خود محدود شوندهای است که طول درمان آن یا طول بیماری سه الی پنج روز است و به هیچ عنوان نیاز به آنتی بیوتیک ندارد و سلف لیمیتینگ (Self-limiting) یا خود محدود شونده است. ولی آنفولانزا بیماری است که ممکن است نیاز به داروی ضد ویروسی خاصی داشته باشد. که در اقشار آسیبپذیر و در معرض خطر این داروها نیاز به تجویر دارند و در صورتی که به این افراد در زمان مقرر دارو تجویز نشود ممکن است دچار عوارض پنومونی یا ذات الریه آنفلانزایی بشوند و بعد مشکلاتی را ایجاد کنند.
س. بهترین زمان تزریق واکسن آنفلوآنزا چه موقع میباشد.
ج. در مورد تزریق واکسن آنفلوآنزا در ماه مهر و آبان در کشورما فرصت خوبی است.
کسانی که تا بحال تزریق نکردهاند، به پزشک مراجعه کنند و در مورد اندیکاسیون یا شانس تزریق، اقدام کنند که البته ماه آذر اندکی با تاخیر است، اما میتوان استفاده کرد.
س. توضیح مختصری در مورد راههای انتقال آن لطفا.
ج. در مورد راههای انتقال آنفلانزا چون بیماری تنفسی است از بیمار توسط دست یعنی کانتکت، رو بوسی کردن، قطرات تنفس و سرفه انتقال پیدا میکند.
س. آیا دانش آموزان میتوانند با وجود بیماری در کلاس درس حاضر شوند؟
ج. دانش آموزان، فرهنگیان، آنهایی که کار اداری دارند و آنهایی که با افراد متعددی تماس دارند بهترین حالت این است که سر کار نروند و حداقل در منزل استراحت کنند اگر با داروها و روشهای ساده بهتر شدند میتوانند سر کار بروند اما اگر بعد از ۲، ۳ حتی ۵ روز بهتر نشدند یا علایم بدتر شد باید به پزشک مراجعه کنند.
خواهشی که میشود این است که از مصرف آنتی بیوتیکها به شدت خودداری کنند.
آنتیبیوتیکها هیچ تاثیری در بیماری تنفسی سرماخوردگی ندارند. آمو کسی سیلین، سفالکسین، آمپی سیلین، آزیترو مایسین جایگاهی در درمان سرماخوردگی ندارد. فقط سبب میشود هزینه درمان بالا برود و سبب میشود مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک به وجود بیاید، سبب ضعف سیستم ایمنی میشود و بیماری را ممکن است طولانیتر هم بکند.
س. درمان دارویی و غذایی مناسب این بیماری چیست ؟ و اینکه آیا دمنوشهای گیاهی در درمان یا پیشگیری از آنفولانزا و سرماخوردگی مؤثر است؟
ج. در مورد استفاده از داروها براساس بیماران مختلف ممکن است نوع داروها متفاوت باشد، داروهایی وجود دارد که میتواند طول بیماری و علایم آن را کمتر کند و از گسترش آن جلوگیری کند.
درمان دارویی با دستور پزشک بعد از ۳ تا ۵ روز است ولی در مورد آنفلانزا باید زودتر به پزشک مراجعه کنند بخصوص افراد پرخطر( خانمهای باردار، بچههای زیر ۶ سال، افراد بالای ۶۰ سال، بیماران قلبی عروقی، کلیوی، بیمارانی که مشکل کبدی دارند بیمارانی0 که مشکل ریوی مثل آسم یا برونشیت مزمن دارند، افرادی که تحت درمان داروهای شیمیایی و رادیوتراپی هستند و افرادی که داروهای کورتیکو استروئیدها مصرف میکنند- داروهای کاهنده ایمنی-) اینها عمده بیمارانی هستند که در معرض خطر هستند).
بیماران بایستی روزهایی که هوا آلوده است در منزل بمانند و در منزل از فیلترهای تصفیه هوا استفاده شود. در و پنجرهها را ببندند و مقدار مایعات بیشتری مصرف کنندو استفاده از لیمو شیرین، میوه جات تازه، نوشیدنیهای گرم مانند سوپ، شیر و دمنوشهای خانگی بهترین راه برای درمان و محدود کردن طول بیماری است.
در مورد دمنوشه: دمنوشهایی است که برای این بیماری وجود دارد. از جمله دمنوش آویشن بسیار مناسب است برای کم کردن التهاب تنفسی و همچنین ترکیبی از عسل و آب ولرم و آب لیمو ترش تازه بسیار مناسب است برای پیش گیری و درمان آنفولانزا و سرماخوردگی.
س. زنان باردار و شیر ده مبتلا به آنفلوآنزا تا چه حد مجاز به استفاده از دارو میباشند؟
ج. زنان باردار و شیر ده مبتلابه آنفلوآنزا حتما باید به پزشک مراجعه کنید مصرف دارو و درمان در حاملگی باید با نظر پزشک متخصص باشد و هیچ دارویی بطور کامل در حاملگی مجاز نیست و داروهای غیر مجازی که وجود دارد به طور خود سرانه استفاده میشود. اما اگر پزشک معالج مصلحت را به مصرف داروها دانست حتما باید مصرف شود اما یک سری داروهای مجاز هم داریم که مبحث بسیار مفصلی است.
س. پیشنهاد شما جهت پیشگیری از این بیماری چیست؟ بخصوص اگر عضوی از اعضای خانواده مبتلا شد.
ج. برای پیشگیری از بیماری آنفولانزا اگر فردی از خانواده مبتلا است فرد باید از ماسکهای ال ۹۵ استفاده کند فرد بیمار باید مرتب دستهایش را بشوید، انتقال از راه دست و راههای تنفسی است پس شستن دست نقش کلیدی دارد. استراحت در منزل و حفظ فاصلهی مناسب، اگر در اتاق ایزوله باشد یا اتاقی که هوا کمتر تبادل میشود و یا فیلتر هوا داشته باشد از انتقال بیماری جلو گیری میکند. افرادی که بیماری سرماخوردگی، تب یا علایم تنفسی دارند، از رفتن به مراکز عمومی مانند مساجد، کلاس درس، محل کار جدا خودداری کنند.
استراحت در منزل بهترین شیوه محدود کردن بیماری تنفسی است.
در آخر از خدای بزرگ میخواهم که به ما کمک کند از گفتههایمان نتیجهی خوب بگیریم و به کار ببندیم و از خدای تعالی میخواهم که پاییزی دلپذیر و زمستانی زیبا برای همهی ما قرار دهد تا از عمرمان استفادی لازم را ببریم و با دست خالی به محضر خداوند نرویم.
نظرات